Противірусні препарати під час вагітності

Ослаблення імунітету в період виношування – нормальне явище. Так діє природний механізм, спрямований на запобігання відторгненню плода, який ідентифікується організмом жінки як чужорідний. Водночас зниження рівня природного захисту (особливо в першому триместрі вагітності) підвищує ймовірність зараження вірусними інфекціями. Небезпека захворювань такого роду посилюється тим, що багато противірусних препаратів під час вагітності приймати не можна.

Чим вірусні захворювання небезпечні для вагітних

Майбутній мамі зазвичай рекомендують бути обережною і не відвідувати людні місця, щоб уникнути зараження небезпечними захворюваннями. Однак заходи безпеки не завжди є достатньо ефективними, та й реалізувати їх часом неможливо. Якщо жінка контактує з дітьми і не має імунітету, отриманого шляхом вакцинації або в результаті хвороби, вона ризикує заразитися так званими дитячими хворобами, які не тільки важко переносяться дорослими, а й нерідко мають фатальний вплив на плід. Віруси кору та краснухи не затримуються плацентою, а у майбутнього малюка викликають серйозні вади розвитку, настільки, що ці захворювання в першому триместрі є показанням для переривання вагітності.

Не менш важкими наслідками загрожує інфікування під час вагітності вірусами, що викликають генітальний герпес або цитомегалію, тим паче, що у дорослих воно може протікати безсимптомно. Лікування багатьма противірусними препаратами під час вагітності неможливе, а розмноження цих збудників в організмі жінки призводить до зараження плода та виникнення у нього серйозних вад розвитку ЦНС.

У розпал сезонних вірусних інфекцій жодна людина не застрахована від зараження грипом або ГРВІ. Тяжкий перебіг подібних захворювань на ранніх стадіях вагітності також може відображатися на розвитку плода, збільшуючи ризик появи різних патологій. Інфікування матері ГРВІ або грипом у третьому триместрі може призвести до передчасних пологів, появи дитини на світ із гіпоксією або вродженим сепсисом.

Які противірусні препарати можна вагітним

Якщо такими недугами, як кір або краснуха, майбутні мами хворіють порівняно рідко, то уникнути інфікування грипом або ГРВІ вдається лише 20% вагітних. При перших ознаках сезонної вірусної інфекції (підвищення температури, поява катаральних явищ, головного болю, ломоти в м’язах) жінка зобов’язана звернутися до лікаря. Самолікування в цьому випадку може виявитися вельми небезпечним для майбутнього малюка. Терапія, яку призначить лікар, залежатиме насамперед від термінів виношування:

• Фахівці не радять використовувати противірусні препарати під час вагітності на термінах менше 10 тижнів. У цей час плацента ще не сформована, і плід практично позбавлений захисту від шкідливого впливу будь-яких медикаментів, що приймаються матір’ю. Не варто забувати і про те, що більшість засобів, які застосовуються для боротьби з вірусною інфекцією, є імуномодуляторами, і їх прийом може спровокувати відторгнення плода. Якщо перебіг недуги не несе серйозної загрози здоров’ю жінки, їй рекомендують лікуватися м’якими домашніми засобами (зрозуміло, схваленими лікарем і такими, що не викликають алергію);
• При нормальному виношуванні в другому триместрі плацента повністю виконує свої бар’єрні функції. Попри це, вважається, що з противірусних препаратів для вагітних безпечні лише ті, які мають місцевий вплив і майже не проникають у кров. До таких засобів належать деякі спреї для носа та горла, що впливають виключно на стан слизових оболонок, та ректальні свічки;
• Застосування противірусних препаратів під час вагітності на пізніх термінах може бути дещо розширене, особливо якщо хвороба протікає з високою температурою, сильним кашлем тощо. Це пов’язано не стільки з нешкідливістю подібних засобів, скільки з високою ймовірністю початку передчасних пологів та виникнення тяжких наслідків для здоров’я новонародженого. У легших випадках лікарі намагаються використовувати ті самі ліки, що й у другому триместрі, іноді в дещо збільшеному дозуванні.

Запускати вірусну інфекцію або лікуватися від неї самостійно небезпечно. Багато сучасних препаратів (зокрема й широко розрекламовані) не випробовувалися на вагітних, і даних щодо їхнього можливого впливу на плід не існує. Довіра інформації, отриманій з недостовірних джерел, у цьому випадку рівносильна експериментам на власній дитині. Будь-який лікарський засіб під час вагітності має призначати лікар, а жінка зобов’язана точно дотримуватися його рекомендацій.