Чому у дитини збільшені лімфовузли?

Кожна мама уважно стежить за здоров’ям свого малюка. І якщо кашель чи нежить не видаються такими вже страшними, то деякі інші симптоми можуть добряче налякати батьків. Наприклад, збільшення лімфовузлів у дітей. Більшість людей мають туманне уявлення про те, яку функцію виконують ці самі лімфовузли, і знають лише, що це – тривожний симптом. До якого лікаря бігти, які аналізи здавати і що взагалі робити в цьому випадку?

Звертатися в першу чергу потрібно до педіатра, який огляне дитину, направить її на аналізи та на консультацію до інших фахівців, якщо в цьому буде потреба. Робити це потрібно негайно. Але головне, про що повинні пам’ятати батьки – до того, як лікар встановить причину збільшення лімфовузлів, не можна накладати на них жодних зігрівальних компресів.

Причини збільшення лімфовузлів у дітей

Органи лімфатичної системи відповідають за захист організму, тобто за імунітет. До них належать селезінка і мережа лімфатичних вузлів, з’єднаних судинами, якими тече лімфа – рідина, що містить білі клітини крові, лімфоцити. Якщо у дитини збільшені лімфовузли, це означає, що імунна система бореться з якимось чужорідним агентом.

У нормі в дитини промацуються підщелепні, пахвові та пахові лімфовузли. Вони не повинні перевищувати горошину і мають м’яку консистенцію. При пальпуванні можна помітити, що вузли зміщуються вбік – це нормально. Болю при дотику до лімфовузлів бути не повинно. Величина лімфовузлів варіюється від 0,3 до 16 мм у довжину і залежить від віку та статури дитини.

Найчастіше причинами збільшення лімфовузлів у дітей є різні інфекційні захворювання, які нескладно встановити. Батьки повинні допомогти лікарю скласти повну картину захворювання і відповісти на такі питання:

• Чи підвищувалася температура у дитини;
• Чи є підвищена втомлюваність;
• Чи не спостерігалося різке зниження або збільшення ваги;
• Чи часто у дитини болять горло, ніс, вуха;
• Чи не пітніє вона вночі;
• Чи не змінився у неї апетит.

Збільшення лімфовузлів у дітей іноді може бути пов’язане і зі стресовими факторами – подорожами в іншу країну, різкою зміною клімату, вакцинацією, хвилюваннями, іспитами, прийомом ліків, укусами комах або тварин, а також котячими подряпинами. Батькам важливо згадати всі обставини, які могли вплинути на здоров’я дитини, і розповісти про них педіатру

Найбільш важливим моментом для встановлення діагнозу є топографія збільшених лімфовузлів – тобто те, які саме з них запалені.

Розташування лімфовузлів

Якщо збільшені лімфовузли на шиї у дитини – спереду і з боків, то в першу чергу це дає підстави запідозрити інфекційні ураження ЛОР-органів, вірусну або бактеріальну інфекцію чи токсоплазмоз. Як правило, при ангіні або ГРВІ, крім збільшення лімфовузлів, спостерігаються такі симптоми, як підвищення температури, сухий кашель, закладеність носа, загальне нездужання.

Якщо у дитини збільшені лімфовузли під щелепою, під підборіддям, це може свідчити про запальні захворювання зубної системи – пульпіт, періодонтит, абсцес. Як правило, дитина при цьому скаржитиметься на біль у зубі або в роті. Буде потрібна консультація дитячого стоматолога, щоб виявити причину захворювання.

Багато хто знає, що подряпини, залишені котами, вкрай болючі і довго гояться. Вони можуть теж стати причиною збільшення лімфовузлів. При цьому дитина може скаржитися на головний біль, у неї може незначно підвищитися температура. Запалюються зазвичай лімфовузли, розташовані поблизу подряпини або укусу. Лікарі так і називають це явище хворобою котячих подряпин, а по-науковому – доброякісним лімфоретикульозом. Збудником є дрібна бактерія – бартонела. При виникненні такого явища необхідно звернутися з дитиною до лікаря-інфекціоніста.

У разі, якщо у дитини збільшені лімфовузли в паху, це може свідчити про запальні захворювання сечостатевого тракту. Потиличні лімфовузли стають помітними при краснусі, отитах, інфекційних ураженнях волосистої частини голови. Привушні та потиличні лімфовузли дають підстави запідозрити алергічний або атопічний дерматит, екзему, стрептодермію.

Крім того, існує ряд інших небезпечних захворювань, при яких збільшуються лімфовузли: туберкульоз, пухлинні захворювання, системні захворювання крові або лімфатичної системи тощо. Тому до лікаря потрібно звернутися обов’язково: ніколи не слід намагатися вилікувати запалені лімфовузли народними методами або самостійним прийомом антибіотиків.

Педіатр призначить ряд аналізів, які допоможуть точніше виявити картину захворювання: як мінімум – дослідження крові та сечі, можливо, буде потрібна рентгендіагностика. У деяких випадках, якщо у дитини збільшені лімфовузли, лікар направить дитину на комп’ютерну томографію, а також туберкулінодіагностику для виключення туберкульозу. Якщо в лімфовузлі за результатами знімків є гній, знадобиться взяти вміст на аналіз.

У рідкісних випадках (зокрема, при підозрі на онкологічний характер захворювання) може знадобитися біопсія лімфовузла і дослідження лімфосистеми з введенням контрастної речовини, а також біопсія кісткового мозку.

Лікування лімфаденіту бактеріальної етіології проводиться антибіотиками з урахуванням чутливості до них збудника. Іноді, якщо лікування неефективне, може знадобитися видалення лімфовузла хірургічним шляхом.

Бережіть здоров’я своїх малюків і обов’язково відразу обробляйте ранки та порізи антисептиками!