Кон’юнктивіт у дітей

Майже кожна сім’я стикається з проблемою кон’юнктивіту в дитини. Спочатку очі в малюка червоніють і набрякають, а потім вкриваються білуватими гнійними кірочками. Кон’юнктивіт, або запалення слизової оболонки органів зору, не минає внаслідок простого промивання повік дитини альбуцидом чи розчином ромашки. Захворювання прогресує аж до того, що в дітей від засохлого гною починають склеюватися вії, а оченята після сну не розплющуються. І ось тоді батьки нарешті звертаються до дитячого офтальмолога. Але лікування кон’юнктивіту в дітей не можна відкладати на потім.

Симптоми кон’юнктивіту в дітей

Кон’юнктивіт у дітей часто називають хворобою брудних рук, але причина запалення не завжди має інфекційне походження.

Внутрішня поверхня повік і білок ока вкриті тонкою слизовою оболонкою – кон’юнктивою. У нормі вона омивається слізною рідиною, яка сама по собі містить біологічні сполуки, що пригнічують активність хвороботворних мікроорганізмів. Але іноді цей природний захист знижується: при травмах (наприклад, у разі потрапляння в око піску чи пилу), вірусних захворюваннях, алергічних реакціях або інших станах, що порушують нормальний відтік сліз. Таким чином створюються ідеальні умови для розвитку кон’юнктивіту. Залежно від типу провокуючого фактора, розрізняють бактеріальну, вірусну та алергічну форму захворювання.

Симптоми кон’юнктивіту в дітей розвиваються досить стрімко:

• З очей починає виділятися гній, вранці вії склеюються, очі розплющуються тільки після промивання;
• Очні білки червоніють від судин, що виступають, гіперемія збільшується до куточків очей;
• Краї повік нерідко теж набрякають і червоніють; іноді набряк поширюється на щоки;
• Підвищується загальна температура тіла, у малюка спостерігається млявість і сонливість;
• Діти старшого віку скаржаться на відчуття піску в очах і печіння, немовлята, які ще не можуть показати місце болю, стають неспокійними, погано сплять.

Методи лікування при цьому залежать від типу збудника, що викликав симптоми кон’юнктивіту в дітей.

Бактеріальний кон’юнктивіт у дітей

Це найбільш поширений тип захворювання, що викликається стафілококами та пневмококами. Бактерії потрапляють на слизові оболонки з брудними руками, викликаючи рясне нагноєння, через що недугу частіше називають гострим гнійним кон’юнктивітом.

Гнійний кон’юнктивіт у дітей може проявитися на обох очах одночасно, а може перейти з одного ока на інше. При перших ознаках гнійного кон’юнктивіту в дітей необхідно проконсультуватися з педіатром. Схема лікування, як правило, включає очищення очей тампонами, змоченими у слабкому розчині марганцю, за принципом: один тампон на одне око і на один рух. Потім повіки рясно промивають тією ж марганцівкою за допомогою медичної груші. Протягом дня щогодини в кожну повіку закапують краплю левоміцетину, а гнійні виділення періодично прибирають вищевказаним способом. На ніч за повіку закладають тетрациклінову мазь. Лікування гнійного кон’юнктивіту в дітей проводиться щодня до повного одужання.

Вірусний кон’юнктивіт у дітей

Для цього типу захворювання характерне послідовне ураження очей. Якщо в дитячому колективі з’явився хворий малюк, вірусна інфекція швидко поширюється на всю групу. Найчастіше вірусний кон’юнктивіт у дітей виникає на фоні ГРВІ, кору, віспи, лишаю та інших інфекцій. Симптоми захворювання проявляються рясним водянистим виділенням з очей, різким почервонінням білків, набряком, болем в очах, світлобоязню; можливе також підвищення температури.

Останнім часом серед збудників захворювання все частіше фігурує вірус герпесу, який нерідко викликає ускладнення, зокрема такі, як вторинна інфекція бактеріального типу, про що свідчать гнійні виділення.

Лікування кон’юнктивіту в дітей може призначати тільки педіатр-офтальмолог, в особливо важких випадках воно має проходити в умовах стаціонару. Терапевтична схема включає противірусні препарати, нестероїдні протиалергічні та протизапальні засоби для зняття місцевих симптомів, а також очні краплі «Штучна сльоза».

Алергічний кон’юнктивіт у дітей

Алергічний кон’юнктивіт у дітей проявляється як реакція на пилок рослин, шерсть тварин, продукти харчування, домашній пил, побутову хімію або лікарські препарати. Специфічна реакція може розвинутися як наслідок інфекційного захворювання. Симптоми кон’юнктивіту в дітей – почервоніння, свербіж, сльозотеча, набряк нижніх повік – проявляються на двох очах одночасно.

У разі якщо провокатором захворювання виступив лікарський засіб, ознаки запалення виникають приблизно через 6 годин після застосування препарату і, як правило, різко посилюються.

Лікування кон’юнктивіту в дітей вимагає усунення контакту з алергеном, а також здійснення певних симптоматичних заходів: очі промивають слабким розчином марганцівки, розчином борної кислоти або фурациліну; для зняття запальної реакції призначають місцеві та загальні антигістамінні препарати. Якщо лікарська терапія алергічного кон’юнктивіту в дітей виявляється неефективною, проводиться специфічна імунотерапія в умовах стаціонару.

Профілактика кон’юнктивіту

Способи профілактики кон’юнктивіту можна розділити на дві основні групи: зміцнення імунітету та дотримання правил гігієни.

Так, у випадку з новонародженими немовлятами профілактичні заходи включають: використання стерильних ватних тампонів для щоденної гігієни очей, регулярну зміну постільної білизни, яку перед використанням необхідно пропрасовувати праскою з двох сторін. Дітей старшого віку потрібно привчати мити руки, не забуваючи контролювати цей процес. До негласних заходів належить регулярне вологе прибирання приміщення, в якому перебуває дитина.

Що стосується зміцнення імунітету, то його правила прості: різноманітне харчування малюка (або мами, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні), прийом вітамінів і, за можливості, обмеження контакту з хворими однолітками.