Симптомы овуляции: признаки фертильного дня

Симптомы овуляции помогают заметить фертильные дни и спланировать беременность. Ориентироваться можно по выделениям, базальной температуре и ощущениям внизу живота. У части женщин овуляция проходит почти незаметно.

Что такое овуляция и когда она происходит

Овуляция — выход зрелой яйцеклетки из яичника в маточную трубу. При 28-дневном цикле это обычно 14-й день, если считать от первого дня месячных. При более коротком или длинном цикле ориентируйтесь на следующие месячные: овуляция происходит за 12–16 дней до них, чаще всего за 14.

После выхода яйцеклетка живёт 12–24 часа, а сперматозоиды — 3–5 суток. Зачатие возможно, если близость была за 5 дней до овуляции или в сам день овуляции. Поэтому на вопрос «через сколько дней после месячных наступает овуляция» нет одного ответа. Дни считают от первого дня менструации, а не от её окончания: при 28-дневном цикле овуляция бывает примерно на 14-й день, при 32-дневном — на 18-й, при 24-дневном — на 10-й. Если месячные длятся 5 дней, то при 28-дневном цикле это примерно через 9 дней после их окончания.

Симптомы овуляции, которые можно заметить без тестов

Признаки делят на основные и дополнительные. Основные связаны с гормональными изменениями и могут повторяться из цикла в цикл, дополнительные зависят от конкретной женщины. Чаще всего отслеживают слизь, базальную температуру и возможную боль внизу живота.

Выделения и цервикальная слизь

Раньше всего обычно меняется цервикальная слизь. За 1–3 дня до овуляции выделения становятся прозрачными, тягучими и более обильными — по виду они напоминают сырой яичный белок. Такая слизь помогает сперматозоидам продвигаться к яйцеклетке. После овуляции она густеет, мутнеет и почти исчезает до следующего цикла.

Боль внизу живота при овуляции

Тянущая или покалывающая боль с одной стороны внизу живота появляется в середине цикла, когда разрывается фолликул. Обычно неприятные ощущения длятся от нескольких минут до нескольких часов, редко — 1–2 дня. По одной такой боли нельзя ставить себе диагноз: её вызывают и другие состояния.

Внезапная сильная боль, обморок, рвота, температура, выраженная слабость или кровотечение требуют неотложной помощи. Не ждите.

Кровь и коричневые выделения во время овуляции

Скудные коричневые выделения во время овуляции или лёгкие розовые мазки иногда появляются из-за разрыва фолликула и краткого колебания гормонов. Обычно мазня длится не дольше суток; в такой ситуации достаточно ежедневной прокладки. Но автоматически считать её нормой нельзя: межменструальные кровянистые выделения бывают и по другим причинам.

Обратитесь к гинекологу, если выделения появились впервые, повторяются, усиливаются, длятся дольше 1–2 дней или сопровождаются болью. При возможной беременности любые кровянистые выделения требуют осмотра. Обильное кровотечение — повод для срочной помощи.

Базальная температура

У каждой женщины свой обычный уровень базальной температуры. После овуляции он повышается и остаётся повышенным большую часть второй фазы. Поэтому смотрите не на конкретные цифры, а на устойчивый подъём относительно ваших прежних значений.

Измеряйте температуру с первого дня цикла и продолжайте до следующих месячных. Делайте это каждое утро в одно и то же время, сразу после пробуждения и не вставая с постели. Термометр используйте по инструкции: электронный подаёт сигнал сам, ртутному нужно около 5 минут.

Подъём температуры виден уже после овуляции, поэтому по одному измерению определить её день нельзя. Базальная температура помогает понять, что овуляция, вероятно, уже была; точность выше, если одновременно наблюдать за слизью и отмечать дни в календаре.

К дополнительным признакам относят чувствительность груди, вздутие живота, повышение либидо, обострение обоняния и лёгкие перепады настроения. Отдельно они ненадёжны, но вместе с основными признаками помогают увидеть общую картину.

Календарь овуляции, тесты и УЗИ

При регулярном цикле примерную дату можно рассчитать по календарю: возьмите дату следующих ожидаемых месячных и отнимите 14 дней. Это только ориентир — овуляция иногда смещается даже при регулярном цикле. Для более точного расчёта записывайте длину циклов 3–4 месяца. Калькулятор овуляции выполнит расчёт автоматически, но покажет вероятное окно, а не точный факт.

Тест на овуляцию реагирует на всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ), который происходит за 24–36 часов до выхода яйцеклетки. Он помогает предсказать приближение фертильного дня, но положительный результат не доказывает, что овуляция состоялась: всплеск ЛГ бывает и без неё.

При нерегулярном цикле или длительном планировании беременности врач может назначить УЗИ-фолликулометрию — серию исследований в течение одного цикла. Она информативнее одиночного снимка: по ней врач видит, созрел ли фолликул и произошёл ли выход яйцеклетки.

Поздняя овуляция и особенности цикла

Поздней считают овуляцию, которая происходит позже привычного для женщины срока. Если она стабильно сдвигается на несколько дней или цикл стал нерегулярным, нужна консультация гинеколога.

Разовая поздняя овуляция бывает после стресса, перелёта, болезни или недосыпа и обычно не требует лечения. Повторяющийся сдвиг в сочетании с трудностями при зачатии — повод искать причину вместе с врачом. Ранняя овуляция чаще встречается при коротком цикле. При планировании важна не «правильная» дата в календаре, а регулярность и предсказуемость цикла.

Когда обращаться к врачу

Признаки овуляции не должны мешать обычной жизни. Внезапная сильная боль внизу живота, особенно вместе с обмороком, рвотой, температурой, выраженной слабостью или обильным кровотечением, требует срочной медицинской помощи, а не планового приёма. Запишитесь к гинекологу, если:

• межменструальные кровянистые выделения появились впервые, повторяются несколько циклов подряд, усиливаются или длятся дольше 1–2 дней;
• выделения в середине цикла имеют неприятный запах, вызывают зуд или жжение либо стали жёлтыми или зелёными;
• овуляция регулярно происходит заметно позже привычного срока или цикл стал нерегулярным.

Симптомы овуляции и календарь не подходят как единственный метод контрацепции: цикл может сдвинуться, и «безопасные» дни окажутся фертильными. Если беременность не наступает при регулярной близости без контрацепции, обратитесь к врачу: до 35 лет — после года попыток, после 35 — через шесть месяцев. Гинеколог назначит необходимые анализы и УЗИ, а при необходимости — стимуляцию овуляции. Диагнозы и препараты подбирает только врач.