Ветрянка у взрослых: симптомы и что делать

При ветрянке у взрослых первыми бывают не высыпания, а простудные признаки: слабость, ломота, головная боль и температура 37,5–38,5 °C. Через один-два дня появляется зудящая сыпь — главный признак болезни. У взрослых ветряная оспа чаще протекает тяжелее, чем у детей, поэтому при первых симптомах лучше связаться с терапевтом, а не ждать, что «само пройдёт».

Первые признаки ветрянки у взрослых

До появления сыпи болезнь у взрослых похожа на простуду. Продромальный период занимает один-два дня, и в это время возникают слабость, познабливание, ломота в мышцах, головная боль. Обычно показатели температуры сохраняются в пределах 37,5–38,5 °C, а при среднетяжёлом течении достигают 39–40 °C. Через сутки-двое после первых симптомов возникает сыпь — с этого момента картина становится ясной.

Ветрянка без температуры у взрослых встречается редко, но отсутствие жара само по себе не говорит о лёгкой форме и не исключает болезнь. Как правило, температура всё же поднимается, особенно в периоды подсыпаний.

Инкубационный период ветрянки у взрослых

Обычно между заражением и первыми симптомами — 14–16 дней, но в целом этот срок составляет от 10 до 21 дня. Почти весь инкубационный период человек обычно не заразен. Примерно за один-два дня до высыпаний человек становится заразным, и этот период длится до того момента, как все пузырьки покроются корочками.

Если вы контактировали с больным, следите за состоянием с 10-го дня: при слабости, температуре или первых высыпаниях оставайтесь дома и вызовите врача.

Как выглядит сыпь при ветрянке

Сыпь появляется волнами, поэтому на коже одновременно видны элементы в разных стадиях. Вначале появляются розовые пятна и небольшие бугорки, а спустя несколько часов они становятся пузырьками с прозрачной жидкостью. Пузырьки высыхают, а сверху образуются корочки. Следующая волна высыпаний приходит через один-два дня, и процесс повторяется: рядом с корочками могут быть свежие пятна.

У взрослых сыпь нередко обильнее, чем у детей, а пузырьки крупнее. Высыпания начинаются с лица, волосистой части головы и туловища, затем переходят на конечности. На слизистых рта и половых органов тоже могут возникать пузырьки — это вызывает боль и нуждается в бережном уходе.

Ветрянка у взрослых без сыпи — редкость. Если элементов мало, болезнь всё равно заразна до подсыхания последнего пузырька.

Сколько длится ветрянка у взрослых

Активная фаза — от первых симптомов до подсыхания последних высыпаний — занимает у взрослых 7–14 дней. Если течение тяжёлое и есть осложнения, длительность возрастает до трёх недель.

Работающему взрослому обычно нужен больничный. Его продолжительность определяет врач по состоянию пациента и действующим правилам.

Лечение ветрянки у взрослых: что делать до осмотра врача

Точно сказать, ветрянка ли это, может только врач, поэтому при первых высыпаниях не откладывайте вызов терапевта. До осмотра важно не расчёсывать пузырьки и следить за общим состоянием.

Дома главное — облегчить зуд и не дать расчёсам инфицироваться. Ногти коротко подстригите, надевайте свободную хлопковую одежду, пузырьки не вскрывайте и не растирайте кожу мочалкой. Специально окрашивать элементы не обязательно: это не влияет на выздоровление, а лишь помогает отмечать новые высыпания. Любые местные средства и препараты от зуда применяйте только по назначению врача.

Если температура высокая или держится больше трёх дней, самочувствие ухудшается или появляются новые тревожные симптомы — нужен повторный осмотр.

Температуру и боль снимайте парацетамолом. Ибупрофен без назначения врача не принимайте: при ветрянке он связан с тяжёлыми кожными инфекциями. При астме ибупрофен противопоказан — только после согласования с врачом. Другие лекарства без назначения врача не принимайте: это может помешать диагностике и навредить.

С какими болезнями можно перепутать сыпь

Пузырьковую сыпь могут давать некоторые энтеровирусные инфекции, простой герпес, аллергические реакции и укусы насекомых. При простом герпесе пузырьки обычно появляются на одном участке, а не по всему телу. Корь обычно даёт другую сыпь — красные пятна и бугорки без пузырьков. Ветряную оспу распознают по волнообразным подсыпаниям: на коже в одно время видны и новые пятна, и пузырьки, и корочки. Но даже такой признак не заменяет осмотра врача: точный диагноз по фото из интернета или по одному симптому не ставят.

Когда нужен врач и чем опасна ветрянка у взрослых

Взрослого с подозрением на ветрянку врач должен осмотреть хотя бы один раз. Срочный повод для вызова — такие симптомы:

• более трёх дней сохраняется температура выше 38,5 °C;
• появилась одышка, кашель или боль в груди;
• сильная головная боль, рвота или светобоязнь;
• кожа вокруг пузырьков краснеет, отекает, появляется гной;
• высыпания появились в области глаз.

У взрослых инфекция опаснее, чем у детей: чаще возникают пневмония, воспаление головного мозга и бактериальные инфекции кожи. Особенно внимательными нужно быть беременным, людям с хроническими болезнями и тем, кто принимает лекарства, подавляющие иммунитет. После контакта с больным им следует сразу пойти к врачу, не ожидая появления симптомов.

Прививка от ветрянки взрослым

Если иммунитета к ветрянке нет, от болезни можно привиться. Взрослым вакцину вводят двумя дозами с интервалом, указанным в инструкции к препарату. Прививка не исключает болезнь полностью, но заметно смягчает её течение. Планирующим беременность стоит сделать вакцинацию заранее: зачатие лучше планировать после завершения курса вакцинации и выдерживания рекомендованного интервала после последней дозы — обычно не менее месяца. Точные сроки и необходимость прививки обсудите с врачом.

Беременным и людям с выраженным иммунодефицитом вакцина обычно противопоказана, поэтому вопрос решает врач.

После перенесённой ветрянки иммунитет обычно сохраняется на всю жизнь, а вирус остаётся в нервных узлах. При сильном снижении иммунитета он может реактивироваться и вызвать опоясывающий лишай — это отдельное заболевание, а не повторная ветрянка.