Предлежание плаценты

28.07.2014

Методы лечения предлежания плацентыПлацента является одним из важнейших органов, которые образуются во время беременности. Благодаря ей обеспечивается дыхание и питание плода, удаление продуктов обмена. Также ткань плаценты продуцирует гормоны, которые нужны для нормального протекания беременности и развития ребенка. В некоторых случаях врачи говорят о предлежании плаценты – патологии, которая вызывается неправильным ее прикреплением. Рассмотрим, почему возникает такое состояние, его симптомы и методы лечения предлежания плаценты.

Причины предлежания плаценты

В случае нормального течения беременности плацента располагается в области тела или дна матки. Она прикрепляется по задней стенке данного органа, с переходом на боковые стенки. Стенки матки в этих местах лучше всего снабжаются кровью. Кроме того что задняя стенка меньше подвергается изменениям во время беременности, чем передняя, она еще и предохраняет плаценту от случайных травм.

При предлежании плаценты она находится в нижних отделах матки, располагаясь по любой стенке, при этом частично или полностью перекрывая область внутреннего зева. Согласно медицинской статистике, частота возникновения такой патологии составляет около 1% от общего числа беременностей.

Причинами предлежания плаценты являются патологические изменения эндометрия (внутреннего слоя матки), которые появляются в результате следующих состояний и заболеваний:

  • Воспалительные болезни внутренних половых органов;
  • Проведенные оперативные вмешательства (удаление миоматозных узлов, кесарево сечение, выскабливание);
  • Многократные осложненные роды;
  • Истмикоцервикальная недостаточность;
  • Недоразвитие матки;
  • Эндометриоз, миома матки;
  • Многоплодная беременность.

Данная патология чаще встречается в повторных родах, чем в первых. Причиной предлежания плаценты в таком случае бывает то, что плодное яйцо, попав в полость матки, не может своевременно прикрепиться в ее верхних отделах. Поэтому оно имплантируется в нижние отделы матки.

Виды и симптомы патологии

Специалисты различают несколько видов предлежания плаценты. Если плацента перекрывает только часть области внутреннего зева, говорят о неполном предлежании. Оно наблюдается у 70-80% случаев данной патологии.

Полное предлежание плаценты – состояние, при котором плацента перекрывает область внутреннего зева полностью. Это наиболее тяжелый вид аномалии плаценты. Основным ее симптомом бывают влагалищные кровотечения, которые впервые появляются во втором триместре и могут время от времени возникать до самых родов. Причиной таких кровотечений является частичная отслойка плаценты, которая возникает из-за ее предлежания. Связь плаценты с маткой местами разрывается, сосуды кровоточат в полость матки, изливаясь из половых путей кровотечением, которое сменяется мажущими выделениями. Отличие такого кровотечения от истекания крови при выкидыше – отсутствие болевого синдрома. В третьем триместре кровотечение может вызываться физическими нагрузками и даже обычным осмотром в гинекологическом кресле. При полном предлежании плаценты у женщины наблюдаются анемия, гипотония, тонус матки, частые боли внизу живота и в пояснице. Осложнениями полного предлежания плаценты могут быть ее полная отслойка, задержка развития плода, преждевременный разрыв плодного пузыря, приращение плаценты.

Переднее предлежание плаценты не является патологией как таковой. Хотя все же существует повышенный риск развития некоторых отклонений течения беременности. Так как передняя стенка матки во время беременности постоянно растягивается и истончается, это может привести к дальнейшему смещению плаценты к маточному зеву или отслойке плаценты. Переднее предлежание плаценты может сопровождаться полным или частичным перекрытием области внутреннего зева. Частичное перекрытие менее опасно, чем полное. В большинстве случаев переднее предлежание плаценты протекает бессимптомно, только изредка бывают кровотечения.

Иногда можно услышать термин «заднее предлежание плаценты». По сути, такое выражение не может означать патологию, ведь расположение этого органа по задней стенке матки является физиологической нормой. Выражение «заднее предлежание плаценты» появилось на форумах обсуждений беременности в результате путаницы в терминологии. Обычно в результатах УЗИ указывается прикрепление плаценты к матке. И, таким образом, термин «заднее прикрепление плаценты» преобразовался в разговорах будущих мамочек в «заднее предлежание плаценты».

Диагностика и лечение предлежания плаценты

Диагностика данной патологии не представляет сложности. Как правило, ее определяют на УЗИ, а в некоторых случаях и при обычном гинекологическом обследовании.

В первой половине беременности предлежание плаценты требует только постоянного амбулаторного контроля и соблюдения женщиной всех рекомендаций врача. Но это лишь в случае, когда отсутствуют кровотечения. При их наличии будущую маму помещают в стационар.

Наблюдение и лечение предлежания плаценты после 24-й недели беременности проводиться исключительно в стационарных условиях. При этом врачи делают все возможное, чтобы сохранить нормальную беременность до 37-38 недель.

Терапия предлежания плаценты заключается в назначении лекарственных препаратов, которые обеспечивают нормализацию сократительной деятельности матки, профилактику или лечение плодово-плацентарной недостаточности и анемии. Очень важно, чтобы женщина в этот период строго придерживалась постельного режима, избегала минимальной физической нагрузки, стрессов, волнений.

В случае успешного проведения беременности до 37-38 недели, специалистами выбирается наиболее оптимальный способ родов. При полном предлежании плаценты однозначно применяют операцию кесарева сечения. Такой же метод родов используют при частичном предлежании плаценты, которое сопровождается некоторыми патологиями беременности.

Текст: Галина Гончарук

Оцените статью:
4.43 1 1 1 1 1 4.4 из 5 (7 голосов)
Опрелости у новорожденных

Опрелости у новорожденных

Дети

Опрелости у новорожденных – это общее название разных форм и стадий одной из самых распространенных проблем этого периода – болезненных повреждений кожи на определенных участках тела младенца. Опрелости у новор...

2041 0

Ребенок получил травму: что делать?

Ребенок получил травму: что делать?

Дети

В жизни всех родителей существует забавная закономерность – пока их малыш маленький, они мечтают, чтобы он скорее подрос и начал ходить, а затем и бегать. Первые шаги приносят и первые падения, а стремление исс...

1699 0

Витамины на ранних сроках беременности

Витамины на ранних сроках беременности

Дети

Беременность – это период, когда организм женщины претерпевает массу различного рода изменений. У будущей мамы существенно меняется обмен веществ, баланс гормонов, состав крови. И этим, в свою очередь, обусловл...

10433 0

Оставьте свой комментарий:
Ник:
Текст комментария: